2月7日,四川省医疗保障局、四川省人力资源和社会保障厅联合发布了一份关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》有关问题的通知(征求意见稿),向公众公开征求意见。
《通知》提到,自新版国家医保药品目录公布后三个月内,各医疗机构须及时召开专题药事会,做到国谈药品“应配尽配”。自 3 月 1 日起,全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行国家《2022 年药品目录》(谈判药品中的阿兹夫定片和清肺排毒颗粒新的医保支付标准自 2023 年 4 月 1 日起实施)。
另外,《通知》还提到,要规范“双通道”药店准入程序,进一步提升农村地区、偏远地区和经济欠发达地区“双通道”药店的覆盖率。要继续按照要求做好相关医保药品的数据监测报送工作。
01
打通进院的“最后一公里”
国谈药不纳入医院药占比等考核
事实上,对于国谈药如何快速进入医院,国家医保局早有政策准备。
1月17日,国家医保局曾在回复农工党中央提案的回复函中提到: 合理使用的谈判品种将不纳入医疗机构的药占比等考核范围。 同时,医疗机构不得以医保总额控制、限制目录数量等为由影响谈判品种的临床配备。
此外,国家医保局还要求, 医疗机构及时统筹召开药事会,努力实现“应配尽配”。
值得注意的是, 超适应症、超医保报销范围使用等问题也同样会被监测。 国家医保局表示,监管部门将加强对参保患者用药全流程的监管, 防范和打击利用谈判药品套骗取医保基金的行为。
02
“双通道”加速落地
零售市场迎来快速放量
此次,“双通道”药店覆盖率再次被四川医保局的《通知》重点提及。
这也可以看出,现在国家正加速推进”双通道”政策在各省落地执行。尽管医院市场迎来政策利好,但在合理用药的政策背景下,今后会有更多创新药处方从医院转向药店,零售市场迎来快速放量。
那这一系列政策是否会利好“双通道”下的DTP药房?
根据2022年西普会期间,默克中国医药健康全国零售销售负责人黎光来分享的一组数据显示,新药,尤其是肿瘤药在“双通道”的落地下,留在DTP药房的新药市场份额在30%左右。
对DTP药房来说,虽卖着高客单价的药品,但如今的低毛利也让DTP药房对药企“抱怨”颇多。据某DTP药房人士透露,十年前,DTP药店毛利率可达到10%,现在一些药品只有3.5%的返点,甚至无法覆盖各项成本费用。
但不管DTP药房怎样“抱怨”,国内老百姓、一心堂、大参林、益丰药房等大型连锁药店的“身体”还是很诚实的——加速布局DTP药房。 虽然DTP药房目前份额占比较小,但其发展却很高速。随着头部上市连锁药店的营收纷纷 突破 百亿元大关,未来想要保持营收高增长, DTP业务将不可或缺 。
来源:新康界