2015年5月20日　星期三　农历四月初三日

　　来源：互联网　　整理：张睿平

　　国内新闻

　　公立医院改革试点医药分开 个人支出将不超30%

　　新京报：17日国务院办公厅发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，力争到2017年城市公立医院综合改革试点全面推开，医药费用不合理增长得到有效控制，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。国务院医改办负责人介绍，此次改革的重点任务首先是破除公立医院“以药补医”机制，建立公立医院运行新机制。试点城市所有公立医院推进医药分开，取消药品加成(中药饮片除外)，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。建立科学补偿机制。目前，北京市已在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院和积水潭五家医院试点医药分开，北京正在酝酿着将“医药分开”推广至全市。

　　双轨制为行业健康“把脉” 众企借中国最大保健食品展谋出路

　　医药网：近日，新修订颁布的《食品安全法》被称为食品安全领域史上最严的法，并将于今年10月1日起实施。新修订的《食品安全法》规定，使用保健食品原料目录以外原料的保健食品和首次进口保健食品(不属于补充维生素、矿物质等营养物质的)，采取注册制，由国家食品药品监管部门受理;其他保健食品采取备案制，由省一级食品药品监管部门受理。“双轨制”的实行，对促进保健食品市场和产业发展将提供有力保障。整个行业将面临进一步肃清整顿，促使国内外保健食品企业为加快市场拓展的步伐，探寻品牌化发展道路，使得9月11-13日在广州举行的第六届中国(广州)国际保健食品及营养品展览会成为了国内外众多保健食品巨头争夺的主战场。

　　世卫组织：中国乙肝患者达9000万 占总人口7%

　　参考消息网：据俄罗斯“卫星”新闻通讯社网站5月18日报道，世卫组织在媒体通报中表示，中国约有9000万乙肝病毒慢性感染者，几乎占全国人口的7%。大多数感染者没有症状，因而不知道自己已被感染，但每10名慢性感染者中，就可能有3人出现危及生命的严重并发症，如肝硬化和肝癌等。慢性乙肝在中国每年导致33万多例癌症相关死亡，是一个重要的公共卫生问题。世卫组织表示，替诺福韦或恩替卡韦这两种治疗慢性乙肝的推荐药品在中国上市，但医疗保险对这类药物的报销政策有时并不涵盖相关费用，导致许多人因无力负担费用而无法获得治疗。世卫组织就此呼吁中国政府迅速采取行动，让最需要的人能够负担得起这些药品，以避免数百万人罹患肝癌。

　　记者访安徽医改“满月” 药品便宜了诊疗费提高

　　京华时报：对于安徽全省启动城市公立医院改革，近日记者就医改效果进行了调查。发现医院药品、检查项目的价格明显下降，但采血、挂号费、注射、诊疗、护理等涉及人工项目的价格略有提升。对此安徽省卫生计生委政策法规处处长谢瑞瑾说：“取消药品加成，同步实行新的医疗服务价格后，患者就医的费用结构中，虽然花在药品、耗材和检查上的钱有所减少，花在诊察、治疗、手术和护理等方面的钱有所增加，但是总体就医负担不会增加。从长远看，特别是药品耗材带量采购、规范合理用药等政策措施实施后，患者就医负担还会进一步减轻，‘看病贵’会得到有效缓解。”

　　儿童提防手足口病 5-7月是发病高峰

　　钱江晚报：尽管刚过去的4月手足口病发病比去年同期有所下降，但5月～7月份会有一波高峰期。省疾控中心工作人员说，目前已逐渐进入霍乱、伤寒、痢疾等肠道传染病进入高发季节，存在疫情发生的风险。要做好预防其实也不难，“病从口入”的道理大家都懂，养成良好的卫生习惯，是预防的关键。省疾控也在通报中强调指出，不能因为今年前四个月手足口病发病有所减少而掉以轻心，因为5月起，手足口病将逐步进入高发期，家长们一定要注意。家中有学龄前儿童，尤其有3岁以下幼儿的家长，要特别留意宝宝的手、脚、口腔和臀部，是否在高热、呕吐之后出现疱疹。

　　4月医疗保健和个人用品价格 环比上涨5.9%

　　南方日报(广州)：今年4月，珠海居民消费价格总水平与上月相比上涨0.4%;与去年同月比，居民消费价格总水平涨2.1%。1—4月，居民消费价格累计上涨1.5%。从类别看，八大类商品和服务环比价格呈“五升三降”的态势，其中医疗保健和个人用品类环比涨5.9%。全市医疗保健和个人用品价格环比涨5.9%，拉动4月CPI上涨0.51%，其中西药价格降1.8%，医疗保健服务价格涨36.9%。

　　朗依制药20亿卖身金城医药 高毛利模式难以为继?

　　中国经济网：近日，金城医药发布重组预案，拟以20亿元收购朗依制药全部股权。此次收购的交易预案显示，今年一季度，朗依制药毛利率高达80.70%，其中某些主打产品毛利率达到了82.59%。此外，预案透露，朗依制药产品采用的是“底价招商”的销售模式。北京鼎臣医药咨询负责人史立臣认为，朗依制药的高毛利与其“底价招商”模式有关。这一模式把药品的销售完全交给代理商，虽然企业可以借此省去自建营销队伍的成本，拉高毛利率，但这也意味着药企失去了对市场的掌控权。此外，这一模式也需要高药价的支撑，而近年来政府严控药价，此模式也难以为继，势必面临转型。此次收购完成后，朗依制药销售模式转型的压力将落到金城医药肩上，这对于从化工业务向原料药、制剂转型的金城医药，将是不小的考验。

　　东莞取消药品加成中医喊亏 饮片加成曾经高过西药

　　羊城晚报：记者昨日了解到，今年第一季度，仅市中医院在取消药品加成后就减收194万，尽管财政会兜底，但药品损耗等减收却并不在补助之列。多家医院负责人直言，“现在中药卖得越多亏损越大，难保今后中医不会另辟蹊径，通过辅助检查来增加收入，这将使中医丧失特色。市中医院有关负责人也做了进一步介绍，按照国家的相关政策规定，以前中药饮片的加成率比西药的15%更高，在25%以内。因此取消药品加成后，市民在中药上的受惠程度更大。“这个政策对于患者来说是好的，可以进一步降低医疗费用，但是对于中医院来说，则是开药越多，亏损越大。”对此记者了解到国家并没有要求中药饮片取消药品加成，东莞也只是试点，仍需实施一段时间后再来评估成效。

　　英媒：中国维生素保健品市场兴起 竞争愈发激烈

　　参考消息网：英国《金融时报》网站5月18日报道，瘫痪的交通、拥挤的人流、长期性的空气污染以及海量的钢铁混凝土建筑，正是因为许多人都生活在这样不健康的环境中，中国消费者越来越注重健康，而这一趋势已经推动了众多行业的显著增长。越来越多的中国本土及跨国维生素等补充剂制造商正在争夺中国的市场份额，而据欧睿估计，这一市场的价值在2014年底达到了1017亿元人民币(合164亿美元)，比2008年翻了一番。中国人健康意识不断上升构成了一个长期性的消费增长故事，但要打进这个潜在增长的市场或许会面临越来越大的挑战。

　　国际新闻

　　意大利医疗行业展望中国市场 积极加速出口优势医疗产品

　　生物谷：作为欧洲医疗产品生产大国，意大利一直不懈推动着本国医疗产品与中国市场的交流互动。意大利对中国的医疗产品出口量常年超过外商医疗产品进出口的平均值，过去3年中，意大利药品对中国的出口增长超过20%，医疗器械出口增长约为10%，皆为平均值的2倍。而在未来几年，意大利医疗行业仍将继续加强对中国市场的出口发展和投入。据悉，意大利目前在药品原料和医用无电瞬间/储水式加热器方面保持着同类产品出口中国的领先位置;下一步，意大利会重点推进化学配方药物和光导纤维、医用灯管以及物理和化学装置等方面的研发和出口。

　　生物仿制药大门已经大开?

　　新康界：随着3月美国有史以来第一个真正意义上诺华生物仿制药Zarxio的上市，是否意味着在美国生物仿制药的大门已经打开，生物仿制药迎来了发展的春天呢?生物仿制药进入美国市场前必须解决三个主要问题—监管排他期、生物等效性的管理原则和专利排他期。BPCIA明确了生物仿制药参比产品的监管排他期，规定美国FDA在参比产品上市至少12年后才可以批准生物仿制药上市。同时BPCIA还规定生物仿制药需要具备生物等效性，美国FDA对生物等效性的评估是基于“生物仿制药分析研究所得数据、动物实验、一项临床研究或多项临床研究数据，包括免疫原性评估和药物动力学和药效学评估数据”。然而即使一个生物仿制药可以满足BPCIA的前两项要求，它可能面临着专利侵权诉讼的问题，专利侵权诉讼可能来自参比产品提供厂家或第三方厂家。因此，生物仿制药想顺利上市，需要克服监管排他期、生物等效性和专利排他期的各种相关问题，因此审批上市之路并不平坦。

　　英推出新措施激励企业研发新抗生素

　　中国科学报: 英国政府近日发布的一份新报告为解决不断进化的细菌让医生迫切需要新药的问题提出了一个计划：全球政府应联合起来，提供数十亿美元激励药品开发商，而制药企业应投入经费支持早期研究，建立20亿美元的“全球创新经费”，激励制药企业进行细菌耐药性基础研究、改进耐药菌株的鉴别，并重新审视发展失速的旧抗生素。还提出将制药者的利润与药品出售“脱钩”，确保制药企业如果能让新抗生素上市，就能赚到钱。该报告是迄今为止最明确和规范的，提出了其所谓的让新药进入市场的“大胆干预措施”。相关委员会由英国首相David Cameron组建，高盛投资公司前经济学家Jim O’Neill担任主席。对此美国波士顿大学卫生法教授Kevin Outterson评价该报告说：“这是一个快乐的时刻。它的发布是一个标志性事件。”同时，欧盟和欧洲制药企业组成的一个公私合作机构已经准备探索“脱钩”政策。

　　活动预告

　　1：《颁奖会》5月28日： 最具投资价值的电商企业及影响力医药电商品牌颁奖会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　2：《颁奖会》5月28日：2015网络热销药品颁奖会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　3：《论坛会》5月28——29日： 2015医药电商与物流发展创新论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　4：《会议》5月26日——30日：第三届2014年度超级药店店长实战营会议

　　地址：武汉湖北武警消防总队特勤训练基地

　　5：《论坛会》5月28日：中国医药电商政策与投融资论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　6：《论坛会》5月28日：中国医药电商市场与信息化论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　7：《论坛会》5月29日：中国医药电商物流规划布局与运营论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　8：《展览会》6月16日：2015台湾医疗及健康展览会和台湾国际中草药机能性食品展

　　地址：台湾五花酒店

　　9：《博览会》5月30日——6月1日：2015亚太(广州)健康呼吸博览会

　　地址：广州保利世贸博览馆，