2015年5月26日 星期二 农历四月初九

　　来源：互联网 整理：张睿平

　　国内新闻

　　外媒：中国医改拟根除腐败 破“以药补医”顽疾

　　参考消息网：国家卫生计生委官员说，医疗改革的一个重要目标是坚决破除公立医院的“以药补医”机制，医疗改革将创造新的医院收入来源，提高医院收入，并为患者提供分级诊疗服务。对此国家卫生计生委副主任孙志刚补充说，医疗改革要减轻医保和患者的负担，取消药品加成后，医院减少的收入由调整医疗服务价格、增加政府补助、降低医院运行成本等多方来承担。医院也可调高诊疗费、手术费、护理费等，同时降低大型设备的检查等价格。今年医改的另一重点是建立分级诊疗体系，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，也就是按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，由不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。为此，政府今后将提高基层医疗卫生机构的服务能力，增加它们对民众就医的吸引力。

　　北京公立医院医生试水“体制内创业”

　　工人日报 ：在北京，一个名为“体制内医生集团”的创业项目引起了多方关注。该项目是一个多点行医医师互助平台，凡加入这个平台的医生可以不从公立医院辞职，只需和“医生集团”签约，平台通过互联网的调配，为预约特定需求的患者匹配合适的医生，安排对接诊疗服务。据悉，该项目是近期多地出现的医生突破“多点执业”进程的一种尝试。业内人士认为，这一全新的多点行医医师互助平台，是一部分改革先行者的创新。据了解医生在院外会诊并不是新概念，只不过在政策逐步放开的背景下如今更为公开，愿意“走出来”的医生也更多，并呈现逐步迈向组织化的趋势。近期，医生走出体制，医生开办诊所，都已经迎来了新一波热潮。

　　医疗领域屡现大案窝案 采购基建环节成重灾区

　　中央纪委监察部网站：2014年，有媒体统计，全国至少有24名院长被纪委调查或已进入司法程序。2015年4月15日，中央纪委监察部网站发布消息，重庆市第三人民医院院长戴伟杰(副厅级)涉嫌严重违纪违法，目前正接受组织调查。对此专家表示，当前公立医院行政化色彩依然浓厚，许多医院院长集权力和技术决定权于一身，监督往往失效，加上一些药品器械企业和建筑商行贿尺度越来越大，不少院长被“套牢”。“采购药品要拿提成，采购器械要收回扣，医院建楼也要捞一笔。”专家和业内人士一致认为，各种“潜规则”大行其道，是导致医疗领域腐败的直接原因。透视医疗领域腐败，其很大程度上源自部分医疗工作者职业操守的丧失，同时也是权力缺乏监督和制衡的恶果。

　　2015年中药价格再迎下跌潮 行业调整或超两年

　　华夏时报：5月21日，一位从业十多年的采购商告诉记者，今年中药材市场价格行情仍不好，特别是包括前几年一路飙涨的杭白菊、党参、红参、三七、菟丝子、芝麻等在内的中药材价格仍持续一路下滑，由于药企大单子少，货源走势缓慢，市场供大于求现状仍没有改变。据记者了解，这是继去年下半年中药材价格市场陡然降价后又一波价格大跌。一位长期关注中药市场的业内人士李龙直言，此次中药材价格再度迎来大幅下跌，跟中药材市场处于深度调整期有很大的关系，此前因为市场供需不足，导致近年来盲目扩种，结果严重过剩，严重超出市场的需求。李龙对记者直言，原来是供需不足，现在是供给远远大于需求，生产过剩再加上近两年的中药市场处于调整期，未来市场的这种调整或将持续两年以上。

　　2015年一季度我国医药外贸进出口额238.04亿美元 增长7.8%

　　中商情报网：2015年一季度，我国医药对外贸易保持稳定增长态势，进出口额238.04亿美元，同比增长7.8%。其中，出口136.58亿美元，增长9.87%，进口101.46亿美元，增长5.14%，对外贸易顺差35.13亿美元，同比增长26.32%;中药类产品出口同比增长21%，植物提取物以5.59亿美元的出口额、40%以上的增幅引领中药类产品出口，甜菊提取物、桂油提取物、芦丁、万寿菊提取物等优势品种增幅明显。此外，去年增长缓慢的西药制剂类产品今年一季度也大幅提速，出口同比增长14%。但长远来看，大宗原料药出口低迷的势头已经无法逆转，转型升级、开发新产品、升级制剂产业是整个行业面临的问题;医疗器诫出口继续保持稳步增长的态势，出口额47.87亿美元，同比增长12.87%。总体来看，低附加值的医用敷料产品与高附加值的医院诊断与治疗设备出口均保持平稳增长。转型升级的拉动、结构调整的平衡使得我国器械出口产品层级更加合理，更趋于均衡、持久的发展趋势。

　　丙肝和癌症新药进入世卫基本医保目录

　　生物谷：中国科学报：今年5月8日发布的名单，包含5种针对丙型肝炎病毒的新药和16种癌症新药出现在了世界卫生组织(WHO)发布的最新基本医疗保险目录(EML)上。这些药物的价格普遍较高，尤其包括丙型肝炎药sofosbuvir和抗白血病药物Gleevec。负责监管EML的意大利药理学家Nicola Magrini说：“我们正在试图使用该名单作为在全球水平撬动使用增加和进一步行动的杠杆。“据了解一个专家小组每两年会基于作用、安全性和成本等科学证据为该名单选择药物。

　　经营跨界，零售重构生态圈

　　医药经济报：随着医药分开推动电子处方网络建设及运用、医保体系不断整合、电商可售处方药并能刷医保卡等政策推行，药品零售行业格局无疑将发生改变。“药品零售业的竞争将由原来药店之间的竞争转向电商与电商、电商与实体药店、实体药店与实体药店之间的多维竞争。”云南鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司董事长阮鸿献在会上表示，医药行业将面临洗牌，集中度大幅提升。针对行业变革，阮鸿献认为：“零售药店未来经营必须进行体系重建。”他建议，零售药店可以按新的商品分类规则重建经营系统，开展线上线下一体化经营;大健康商品全面发展;药品零售企业经营全面跨界;全面调整门店布局;建立全新的物联网体系;全力提高信息化水平。

　　今年我国将在所有县市级公立医院破除以药补医

　　央广网：2015年是“十二五”医改规划的收官之年。国家卫生计生委副主任孙志刚表示，公立医院改革是深化医改的“重头戏”，也是决定改革成败的关键。今年要在全国所有县(市)县级公立医院破除以药补医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付为重点，全面推开县级公立医院综合改革。此外，建立分级诊疗体系也已纳入今年医改工作重点。孙志刚介绍，目前正在将慢性病的管理作为分级诊疗重点加以推进，如高血压、糖尿病的管理等。

　　国际新闻

　　吉利德向FDA提交HIV复方新药F/TAF新药申请

　　生物谷：吉利德近日宣布已向FDA提交了2种剂量实验性固定剂量组合F/TAF的新药申请，寻求批准F/TAF联合其他HIV抗逆转录病毒药物，用于12岁及以上儿童及成人HIV-1感染者的治疗。F/TAF具有高疗效及改善的安全性，该药将为新一代HIV治疗方案提供一个改善的背景配方，将进一步优化HIV患者的临床治疗。吉利德已计划在2015年第二季度向欧盟提交F/TAF的监管申请。此次F/TAF NDA的提交，是吉利德根据F/TAF复方提交的第二个新药申请。2014年11月，吉利德已向FDA提交了四合一HIV新药的新药申请，FDA已指定该药目标日期为2015年11月5日。此外，吉利德于去年12月也向欧盟提交了四合一HIV新药(E/C/F/TAF)的上市许可申请(MAA)。目前，吉利德正在开发基于F/TAF的其他复方药物。去年12月，吉利德与强生扩大合作协议，开发2种新的基于F/TAF的复方单片，其中一个药物由F/TAF和rilpivirine组成，另一个药物由F/TAF和cobicistat及darunavir组成。

　　辉瑞暂停在华疫苗业务 沛儿7价疫苗在华许可证已过期

　　南方日报：辉瑞中国日前发出《关于暂停辉瑞疫苗业务在中国商务运营的情况说明》，称由于沛儿7价疫苗在中国的许可证已经过期，而新产品沛儿13价疫苗获批上市前沛儿的供货将会出现中断。基于对当前情况的评估，决定暂停在中国的疫苗业务的商务运营，且暂无具体上市时间。据了解，“沛儿”2008年被引入中国，是目前国内唯一一种用于2岁以下婴幼儿的肺炎球菌疫苗。在北京、上海、广州等中国大城市的婴幼儿中接种广泛——该疫苗2014年为辉瑞全球创造了45亿美元的收益，是辉瑞的第二大明星产品。而辉瑞该项业务在华暂停将造成市场空白，对此辉瑞方面表示已和各地疾控中心和疫苗接种点合作，帮助有关儿童能完成已开始的沛儿疫苗接种计划，将影响降至最低。

　　FDA摊上大事了 日本Otsuka起诉FDA滥用监管权

　　生物谷：FDA作为在美国生物医药领域负责审批药物临床研究和上市事宜的最高机构，在众多生物医药公司看来可谓是执掌了生杀大权。不过，较真的日本人最近还真就把FDA告上了法庭。消息显示，日本Otsuka Pharmaceuticals公司最近在美国联邦地方法院起诉FDA滥用监管权，损害了旗下Abilify的市场权益，最终决定和FDA对簿公堂。此次双方面临的焦点在于Otsuka公司开发的Abilify此前被批准应用于治疗妥瑞症、躁郁症以及精神分裂症。这种药物已经上市，就为Otsuka公司带来超过650万美元的收入。不过相关资料显示，Abilify将于今年四月20日失去专利保护，并将面临仿制药的挑战。可以预想，Abilify的销售额必将大受影响。Otsuka公司起诉FDA在缺乏相关临床数据的基础上，未能充分考虑到Abilify对图雷特综合征患者的安全性和有效性等方面就做出了Abilify将无法获得延长的排他性经营权的决定，涉及滥用其审批权利，因而请求法院驳回FDA的这一决定。Otsuka公司与FDA的这一争执目前为止尚属罕见，这种不畏公共权力，敢于一切从法律角度出发和行政部门“叫板”的精神值得国内的管理机构和医药行业从业者学习。

　　活动预告

　　1：《颁奖会》5月28日： 最具投资价值的电商企业及影响力医药电商品牌颁奖会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　2：《颁奖会》5月28日：2015网络热销药品颁奖会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　3：《论坛会》5月28——29日： 2015医药电商与物流发展创新论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　4：《会议》5月26日——30日：第三届2014年度超级药店店长实战营会议

　　地址：武汉湖北武警消防总队特勤训练基地

　　5：《论坛会》5月28日：中国医药电商政策与投融资论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　6：《论坛会》5月28日：中国医药电商市场与信息化论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　7：《论坛会》5月29日：中国医药电商物流规划布局与运营论坛会

　　地址：杭州宝盛水博园大酒店

　　8：《展览会》6月16日：2015台湾医疗及健康展览会和台湾国际中草药机能性食品展

　　地址：台湾五花酒店

　　9：《博览会》5月30日——6月1日：2015亚太(广州)健康呼吸博览会

　　地址：广州保利世贸博览馆