“健康中国”行动推动慢病检测及综合防治，强调关口前移。

而基层医疗卫生机构业务繁杂，不可能独立承担慢病管理的全部职责，只有政府支持、药店等社会力量辅助，才能真正实现慢病关口前移。

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心脑血管防治关口前移，加大基层“三高共管”力度

近日，国家卫生健康委等14部门联合制定了《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）》（以下简称《方案》）。《方案》强调实施危险因素控制，降低发病和死亡风险，并特别强调关口前移的重要性，创新心脑血管疾病的同防同治路径，加大基层对血压、血糖、血脂“三高共管”的力度。

《方案》要求，将居民心脑血管健康促进融入各有关政策中。落实65岁以上人群健康管理服务，积极推动健康老龄化。同时加强心脑血管疾病风险综合评估，开展覆盖35岁以上人群的心脑血管疾病风险监测。倡导心脑血管疾病高危人群经常测量血压，每6个月进行血脂、血糖检测。推广个人血压、血糖定期自测，指导居民及时了解个人超重肥胖的状况。

在具体落地时间上，《方案》给出的期限是到2030年，30岁以上的居民高血压的知晓率不低于65%，高血压患者的规范管理率不低于70%，心脑血管疾病的死亡率下降到十万分之190.7以下。

国家大力推动解决心脑血管疾病问题的原因，则是居民健康知识不足、对疾病的知晓率偏低，长期保持饮酒、吸烟、缺乏运动等不健康生活方式，以及缺乏疾病的防治意识与方法等系列问题。

同时，即便部分人群懂得心脑血管疾病应该进行自我保护，也会主动自行寻找一些解决办法，但个人的力量过于单薄，且很多知识无法验证真伪，导致耽误病情的情况也大有人在。此外，大医院专家号需要很长时间排队，患者很难得到高效的帮助。

由此可见，在连锁药房直接进行患者的健康检测、健康教育，不仅社会需求巨大，而且在很多地区都是空白。推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，就要加强心脑血管疾病综合监测，不断提高监测质量，拓展监测网络，持续监测心脑血管疾病及相关危险因素的流行情况；提高监测效率及质量，这些都是药店能做，且部分药店已经在做的任务，国家对此将给予大力支持。

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药店布局慢病管理，需多方共同助力实现

对于慢病患者尤其是高龄患者，健康指标的检测、监控非常重要，重视危险信号的捕捉，如加强血氧监测警惕沉默性缺氧，慢病指标控制不好或波动会导致心血管事件。

因此，慢病检测和监测越来越受到医药行业的重视。

据统计，一些药品零售行业的头部企业，早就已经开始布局慢病检测。从各头部连锁披露的2022年年报能够明显地看出，各头部连锁你追我赶均在纷纷发力慢病检测业务。

老百姓已在全国万家门店铺设了血糖、血压、心率、血尿酸、血脂、血氧等慢病自测蓝牙智能设备，慢病服务累计建档860万 人，累计服务自测3900万 人次。

一心堂正大量铺设基于慢病的健康照顾站，除为慢病患者免费测量体重等基础性服务，还提供免费血压、血糖、尿酸的检测和为患者建立专业的慢病档案。

大参林以自研数字化工具与疾病知识图谱为支撑，深挖九大病种的垂直疾病管理和药物治疗管理（MTM），为患者提供疾病风险筛查与监测，目前拥有经过星级认证的慢病服务人员1100余人以及MTM 药师100余名，服务于1500家慢病门店。

从国家的种种政策来看，连锁药房布局慢病管理是当前的大趋势。但慢病监测体系的搭建绝不是药店自己就能完成的。

以欧姆龙MMC健康便利店为例，MMC健康便利店是由欧姆龙联合传统药店，打造的一站式线下慢病管理服务业态，致力将医院管理体系及专业设备延伸至药店场景，为银发人群提供“家门口一站式健康管理服务。目前已签约全国90多家连锁药店，实现覆盖28个省份，相关健康检测服务惠及百姓近7万人次，并有望在今年年底达到100家。

据了解，MMC健康便利店区域内包含“氧生休闲吧”“动脉硬化预警区”“眼底病变预警区”“智慧血压管理区”等分区，除了提供身体检测外，还陈列着不少电子血压计等家庭健康监测设备，将慢病管理从机构进一步延伸到家庭当中。

此外，针对零售药店的孤木难支，乐普医疗积极探索智能健康服务，帮助连锁终端打造慢病管理闭环。尤其是AI赋能下居家慢病管理，更是构建了闭环化的慢病管理的新模式。为老人群体的提供完善的居家检测管理以及站内的专业诊疗服务。档案建立体检、慢病管理、AI的智能分析，互联网的远程诊断等在内的全方位的健康管理服务，有效地形成了一个互联网医疗、社区家庭的智慧养老的闭环模式。

北京大学第一医院全科医学科主任、中华医学会全科分会主任迟春花教授指出，高质量的慢病管理涉及众多复杂因素，基层医疗卫生机构业务繁杂，不可能独立承担慢病管理的全部职责。只有政府支持、药店等社会力量辅助、个人积极配合才能构成一个完整、健康的慢病管理生态圈。

社区药房数量众多，距离患者最近，可以提供高频次的医药咨询、随访和慢病管理服务。全科医生借助药师管理患者的渠道，赋能药店执业药师慢病管理能力，是切实可行并行之有效的；药店药师的慢病管理能力提升，可以让其所在社区居民和患者更好管理慢病和健康。全科医生、社区医院和社区药房服务结合起来去服务老百姓健康，是值得探讨、优化和推动的工作。

来源：搜药