SPD 商业模式具有清晰的结构和高度的执行度。该商业模式通常分为三种类型：运营外包模式、单一集配份额模式、两者混合模式。盈利方式是通过向医院和供应商收取相关的运营服务费来获取利润，不同模式的侧重点不同。目前，医疗行业主要采用的商业模式是运营外包模式，中大型医院的服务费率主要集中在1-3%之间。

• 盈利模式

通过向供应商收取运营服务费，是指在供应链管理中，组织或机构向供应商收取一定费用以覆盖运营服务成本。这种商业模式旨在确保供应链的高效运作，并为供应商提供服务和支持。服务费率主要集中在1-3%之间（发票）。

• 运营方式
  

医院保留医疗耗材品种的遴选权和采购权，将院内仓储、科室配送等运营管理工作委托给专业的第三方供应链服务型公司。在这种合作模式下，服务公司承担运营中的各项投入，并根据医疗耗材的份额向供应商收取一定比例的运营服务费以获取利润。这种商业模式保持了医院对耗材品种和供应商的选择权，同时将运营管理工作交由专业供应链服务公司，有助于提高效率和服务质量，实现医院和服务公司的利益共赢。

• 模式优势
  

适用于大型医疗机构的合作模式，医院保留自主监督医疗耗材的采购过程，以确保耗材来源的独立性和合规性。在这种模式下，医院拥有监督和管理采购活动的权利，可以自行决定采购策略和供应商选择，从而保证医疗耗材的来源符合医院的需求和标准。这种合作模式强调医院的自主性和独立性，有助于确保医院在医疗耗材采购过程中的透明度和合规性，提高医疗服务的质量和安全性。

• 模式劣势

医疗耗材院内运营对于运营商的身份、财务实力、专业能力以及抗风险能力等方面有较高的要求。对于规模较小的医院来说，采用这种模式可能会导致投入与收益之间的比例失衡。小型医疗机构在实施这种模式时可能面临较重的成本负担，因为要求的专业性和财务实力可能超出其承受范围。这种情况下，小型医疗机构可能面临较大的挑战，需要谨慎评估风险和收益，以确保运营模式的可行性和持续性。

02

单一集配份额模式

• 盈利模式

从医药耗材的采购差价和配送费中获取利润，通过在医疗耗材的采购环节中巧妙地控制采购成本，使得采购价格与销售价格之间的差额产生利润。另外，通过提供高效的物流配送服务并收取相关费用，也可以在配送过程中获得额外的利润。这种商业模式旨在通过优化采购和配送环节，实现对差价和费用的合理管理，从而获得商业利润。

• 运营方式
  

医院将医疗耗材的采购、仓储和物流配送外包给第三方商业公司，该公司负责院外和院内 SPD 的建设和管理，并承担管理成本。商业公司在这一合作模式下通过有效控制医疗耗材的采购成本和收取配送费用，实现盈利。这种商业模式在医疗供应链管理领域具有一定的实践意义，有助于提高医疗耗材采购和配送效率，降低医疗机构的运营成本，同时也能为商业公司带来商业利润。

• 模式优势
  

全面节省医院人力、物力、空间成本，以及各方面监控成本。

• 模式劣势

医院将耗材采购和管理外包给第三方商业公司有耗材供应垄断的趋向性和可能性。医院将耗材采购和管理外包给第三方商业公司导致医院在耗材品种选择方面的权利受到限制。

03

上述两种混合模式

• 盈利模式

从医药耗材的采购差价和配送费中获取利润，同时向供应商收取运营服务费。

• 运营方式
  

医院在这种模式下保留了对耗材品种的选择和采购权，同时将院内物流运营工作委托给第三方商业公司。商业公司在这一合作模式中拥有部分医疗耗材的配送份额，并承担院内运营的各项成本投入。同时，该商业公司也可以收取其他供应商一定比例的运营服务费，但相对较低。这种模式旨在在保留医院核心决策权的前提下，借助商业公司的专业物流运营能力，提高物流效率和服务质量，从而实现双方的利益最大化。

• 模式优势
  

在这种模式下，各方专注于各自的职责，共同承担损益，以促进服务的专业化。通过各方分工明确、合作共赢的方式，可以提高服务的专业水平。同时，医院和供应商之间的边界得以清晰保持，有助于确保双方在合作中各司其职，互相协作，从而实现更高效的医疗耗材供应与管理。这种合作模式有助于优化资源配置，提高服务质量，同时保持医院与供应商之间的合作关系稳定和有效。

• 模式劣势

未获得运营权的供应商与拥有运营权的商业公司之间可能存在恶意竞争，这可能对医院的正常供应和运营造风险。在供应链管理中，恶意竞争可能导致供应商之间的价格战、服务质量下降等行为，进而影响医院的正常运营。这种恶性竞争，降低整体供应链的稳定性和效率，对医院的正常供应和运营造成不利影响。因此要求医院可以做出公正明确的判断，否则会引起较大的负面风险。