一、政策背景:行业加速洗牌,合规化成核心命题
2025年是中国医药零售行业变革的关键一年,随着医保监管趋严、技术门槛提高以及市场竞争加剧,一系列新规的落地对药店的生存和发展提出了更高要求。本文将从政策背景、具体新规内容及应对策略三方面展开分析,助力药店在合规化与市场竞争中稳中求进。
近年来,中国药店行业经历了快速扩张期,但供需失衡、同质化竞争、医保基金滥用等问题逐渐暴露。2024年,全国药店数量突破70万家,单店服务人口不足3000人,远低于国际水平,行业结构性过剩问题凸显。与此同时,国家医保局、药监局等部门持续强化监管,推动行业规范化发展。2025年,随着多项新规的集中实施,行业将迎来更深层次的洗牌。
二、2025年6月1日起影响药店的主要新规
1. 医保监管全面升级,追溯码与飞检常态化
药品追溯码强制实施:2025年7月起,所有医保药品必须扫码结算,未接入国家追溯系统的药店将无法进行医保结算。湖南等省份明确要求,未在2025年6月30日前完成系统改造的药店将暂停医保资格。
飞行检查力度加大:医保局将不打招呼、不带陪同的突击检查常态化,重点查处虚假开药、串换药品、超量开药等行为,违规者可能被取消医保资质甚至面临刑事追责。
电子处方流转要求:门诊统筹药店需通过电子处方流转平台对接医疗机构,处方未经审核或来源不明将无法纳入医保报销。
影响:合规成本大幅上升,技术能力不足的中小药店可能被淘汰。
2. 执业药师配备要求趋严,挂证行为重罚
过渡期结束:2025年底前,所有药店必须配备执业药师,从业药师等过渡性人员不再被认可。三级药店需至少配备2名执业药师,农村地区政策略有宽松但最晚需在2025年整改完成。
打击“挂证”行为:监管部门通过社保核查、突击检查等手段严查执业药师不在岗行为,违规者可能被吊销资格证并禁业3年。
影响:执业药师人力成本增加,招聘难度加大,部分药店面临资质降级风险。
3. 价格透明化与监测机制强化
湖南省价格监测新规:6月1日起,湖南要求药店实时上传药品价格数据,对比线上平台和医保挂网价,价格异常者将面临梯度调整压力。
集采药品限价销售:集采中选药品需按中选价或上浮不超过15%销售,并需双标签公示价格。
影响:价格竞争加剧,利润空间压缩,药店需优化采购与定价策略。
4. 供应链与物流管理规范化
第三方物流资质审核:6月1日起,四川等地要求与第三方物流合作的药店需严格审核企业资质,确保药品运输全程可追溯,违规者可能被暂停经营。
自动售药机限制:仅连锁药店可在大型公共场所设置离店自动售药机,且仅限销售乙类非处方药。
影响:供应链管理成本上升,小型单体药店拓展服务范围受限。
5. 退货政策调整与非药品类监管
线下无理由退货扩展:5月1日起,非药类产品(如医疗器械、保健食品)需支持无理由退货,药品除外。
多元化经营受限:部分地区限制非药品类占比(如江西要求日用品区域不超过10%),药店需调整货架布局。
影响:退货管理流程复杂化,非药类销售策略需重新规划。
6. 门诊统筹与“双通道”政策深化
海南门诊统筹单列支付:6月1日起,海南将部分国谈药品纳入门诊统筹,报销比例提升,吸引患者流向定点药店。
“双通道”药店资质门槛:需满足面积、药师配置等条件,如湖南要求门诊统筹药店需配备全科医生,仅少数大型连锁符合标准。
影响:具备资质的药店将获得流量红利,但投入成本显著增加。
三、药店的应对策略
1. 强化合规能力,拥抱数字化工具
追溯系统与ERP升级:加快接入国家药品追溯平台,引入智能化ERP系统管理进销存数据,避免因技术问题被暂停医保资格。
电子处方流转对接:与医疗机构合作接入电子处方平台,配备远程审方系统,缓解执业药师短缺压力。
案例:大参林通过AI助手“小参”提供实时药学咨询,提升处方审核效率。
2. 优化人力资源配置
执业药师招聘与培训:与高校合作定向培养,或通过“共享药师”模式降低人力成本。连锁企业可建立内部培训体系,提升员工专业能力。
灵活用工机制:采用兼职药师、错峰排班等方式,确保关键岗位人员在岗。
3. 精细化价格与品类管理
动态定价策略:利用比价程序监控市场价格,合理调整毛利率,优先推广高毛利品种。例如,中药饮片、慢病用药等差异化品类。
多元化布局:增加健康食品、个护产品等非药品类,但需控制比例(如江西的10%限制),通过自有品牌提升利润。
案例:一心堂在云南试点“三代门店”,非药销售占比提升至40%,降低对医保的依赖。
4. 深耕专业化服务,承接处方外流
慢病管理:设立DTP药房、慢病专区,提供用药跟踪、健康档案管理等服务,增强客户黏性。
院边店布局:在医疗机构周边开设门店,与医生合作推动处方外流,利用门诊统筹政策吸引客流。
5. 供应链与成本控制
集中采购与联盟议价:加入区域采购联盟,降低集采外药品成本。与第三方物流企业建立长期合作,确保运输合规。
闭店与优化选址:对低效门店进行关停或转型,聚焦高密度社区或医疗资源集中区域。
6. 利用政策红利,申请资质认证
争取门诊统筹资质:符合面积、药师配置等条件的药店应积极申请,抢占政策红利。例如,湖南要求每个街道至少1家门诊统筹药店。
参与“双通道”试点:通过配备冷链设备、专业药师等,满足高值药品销售要求,拓展高净值客户群。
7. 加强内部风控与培训
定期自查与整改:建立飞检应对机制,定期核查处方真实性、药品追溯码录入等环节,避免违规风险。
员工合规培训:联合行业协会或第三方机构开展政策解读课程,确保全员熟悉最新监管要求。
四、未来展望:行业集中度提升,专业化与多元化并行
2025年新规的实施将进一步加速行业整合,预计未来两年全国药店数量将从70万家降至40万左右,连锁化率提升至70%以上。头部企业通过规模化、数字化建立壁垒,中小药店则需通过差异化服务(如社区健康驿站、24小时药房)生存。同时,药店的角色将从“药品销售终端”向“健康服务枢纽”转型,承载更多公共卫生职能。
结语:政策严冬亦是行业蜕变的契机。药店唯有主动拥抱合规化、专业化与创新,方能在新一轮洗牌中立于不败之地。
来源:动销药话
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