对于行业而言，2015年虽未成为药品招标大年，却是名副其实的药品招标政策大年。2015年即将结束，2016年即将到来。面对2016年真正的药品招标大年，我们有必要对2015年的药品采购情况进行一个全面梳理。相关人士针对药品招标、医保、价格等几个模板进行了总结。下面分别为大家进行介绍。

　　医保

　　关键词：医保支付、医保目录

　　国家规定要在2015 年9月底前出台的医保药品支付标准执行规则，但至今仍未浮出水面。

　　近期业内流出国家层面的医保支付标准规则指导意见(2015年12月19日版)。其与前几次的讨论和意见征求相比变化不小，大体思路为：1)原则上按照通用名制定支付标准，从通过药品质量一致性评价或质量差异较小的药品起步，对同一通用名称(相同剂型、规格)的药品按最小计价单位制定统一的支付标准，并逐步通过差比价的方式计算同一通用名称下不同剂型、规格药品的支付标准;对于暂未通过药品质量一致性评价或因质量差异较大等不具备按通用名制定支付标准条件的，可以按照不同企业生产的药品制定各自的支付标准。2)支付标准主要依据药品实际市场交易价格和采购数量等因素决定，也可探索引入同类药品价格比较、其他地区价格参考、药物经济学评价等因素和办法，通过加权平均申位数或者分位数等方式计算相应品规的平均价格，并以此为基础确定支付标准。3)支付标准以省为单位统一制定，原则上根据药品实际市场交易价格、医保基金和患者承受能力、药品实际供应及使用情况等因素，1～2年调整一次。4)定点机构药品实际销售的价格低于支付标准的，医保基金以支付标准为基础支付费用，参保人员以实际销售价格为基础支付费用。

　　国家医保支付标准指导性文件于2016年发文几乎是毋庸置疑。更不可否认的是，医保支付标准与各产品的中标价、实际交易价挂钩是大势所趋。因医保统筹区权限加大，药企将不得不密切关注当地的医保政策，特别是药价及支付方式产生的变化，管理成本随之加大;但面临的销售渠道也随之扩展。

　　此外，除了期待已久的医保支付标准政策出台外，三保合一也将先实现两保合一，而6年未调整的新一版医保目录也将成为行业瞩目的焦点。

　　其他

　　关键词：分级诊疗、限制辅助用药

　　2015年9月，国务院关于分级诊疗的指导文件下发。分级诊疗意味着两三年内患者流会发生大规模转移，将会从三级医院转向基层医疗机构。然而，不少慢病用药企业对此准备不足。因此，发现围绕基层医疗痛点和痒点的解决方案，与学术推广项目联系在一起，将是处方药营销转型的重要方向。

　　今年，云南、北京、江苏、上海等地流出省级或地级或个别医院的限制辅助用药目录，辅助用药虽有定义，却无明确标准。很多药在某个疾病领域是有一定治疗价值的，跨出这个领域就成为辅助用药。辅助用药和治疗用药没有清晰的界限和可以衡量的标准。在医保的控费、药品零差价的政策背景之下，医院采取各种方式减少药品开支，辅助用药和抗生素首当其冲，还有杭州、江苏等地甚至提出要取消门诊输液，这都是很强的医保控费、医院限药信号。各家产品都处在“大竞争”环境中，不再是头对头的同类产品之争，看谁能够通过学术推广走合理用药之路，能在这种环境中为自己的产品正名。

　　结语>>>

　　总体而言，2015年招标政策大年，2016年是真正的招标大年，亦是医保政策大年!在各方案落地、价格放开等背景下，可以预见，招标君、政务君们在2016年将更忙碌、更忙碌、更忙碌!