近日，南京市医保局发布《关于探索医保支付促进集中带量采购非中选产品梯度降价的通知》。根据通知显示，此次相关部门选择了集中带量采购中选产品与非中选产品价格差异较大的一次性腹腔穿刺器为头个品种，实施梯度降价政策。

　　值得注意的是，在今年初，南京市医保局其实已经对一次性腹腔穿刺器、一次性血糖试纸两类医用耗材展开过带量采购谈判。当时，两类医用耗材平均降幅67.42%，高者降幅91.23%，低者降幅41%。而此次通知则明确，将引导非中选企业有序降价，建立非中选产品梯度降价机制，鼓励非中选企业主动降低挂网价格，保持与中选产品价格的合理价差。具体来看，本次梯度降价将以带量采购中选结果执行期为起点，以1个采购周期为限，设定非中选产品梯度调降幅度为不低于60%。

　　业内认为，从以上来看，虽然目前全国范围内的挤压耗材虚高水分已经得到了初步的成效，但从南京市继续针对未中选耗材继续战来梯度降价来看，未来整个耗材市场“以量换价”的进程还将持续深化。不论中选与否，降价再杀价，挤压多余水分将成为大势所趋。

　　目前除了南京，其实还有不少地区也发布了针对未中选耗材据悉集采的通知。如3月9日，甘肃省发布通知表示，为推进国家及联盟组织集中带量采购改革成果落地，降低群众就医负担，按照甘肃省药品和医用耗材集中采购工作领导小组办公室工作安排，其也将开展高值医用耗材集中带量采购非中选产品阳光挂网申报工作。其中，未中选产品的挂网坚持同中选产品“性能与价格相匹配”原则，并且要按照与中选产品性能与价格相匹配的原则进行申报。

　　另外，广东省也根据此前发布的《关于做好人工晶状体类医用耗材联盟地区集团带量采购和使用准备工作的通知》(粤医保发(2021)92号)、《人工晶状体类医用耗材联盟地区 集团带量采购文件》(采购文件编号：GDYJHCDL202101)相关要求，在不久前发布了《关于开展人工晶状体类医用耗材非中选产品申报与价格信息确认工作的通知》。

　　业内分析认为，随着医用耗材带量采购的常态化，未来未中标企业都将会迎来量、价双重的压力。而在此背景下，医药行业预计也将迎来大洗牌。对于国内药企而言，未来只有在产品研发、质量上不断提升，适应产业转型升级的发展趋势，才能有更好的出路。当然，需要注意的是，除了加速创新外，药企营销模式也需加快调整。