自 2018 年《国家组织药品集中采购试点方案》被审议通过算起，国内医疗改革中的 " 集采 " 已进行5年，八批国家组织的药品集采深刻重塑了化学药、中成药、生物医药三大板块的产业生态。

  今年以来，在国家医保局的统一部署下，已开展了第八批国家组织药品集中采购，成功采购39种药品，并预计将于今年7月落地实施;同时，《全国中成药采购联盟集中采购文件(征求意见稿)》发布，标志着全国中成药集中带量采购正式启动。而在此之前，国家医保局已集采7批294种药品，平均降价超50%，3批4类耗材平均降价超80%;叠加地方联盟集采，累计降低药耗费用超4000亿元。药品集中采购给百姓带来实实在在的实惠，使用集采品种高质量药品的患者比例从50%提高到90%以上，“看病贵”的问题得到明显缓解，医保基金这一民众的“看病钱”“救命钱”得到更好守护。

  医疗公平是社会公平的重要标志。不让患者因为经济原因而失去恢复健康的希望，是广大医疗工作者的朴素心愿，也是政府提升民众健康水平的努力方向。国家实施药品集中采购以来，一大批药品价格显著降低，患者看病经济负担大大下降。其中，既有针对流感、高血压等常见疾病的药品，惠及日常用药需求患者;也有针对罕见病的特效药，给少数群体带来生的希望。医保部门工作人员“灵魂砍价”时的肺腑之言“每一个小群体都不应该被放弃”，令无数人动容，使民众获得感、幸福感、安全感更加充实。

  昔日的“天价药”，如今成为普通老百姓负担得起的平价药，背后离不开医保部门的扎实工作。当然，“砍价”过程并不只发生在面对面的谈判现场，不只存在于新闻报道里。为了让药品价格下降到理想水平，实现医药企业的经营利益与公共利益的“共赢”，要通过深入调研，了解药品研发和生产的实际成本，准备好各方都能接受的“底价”。

  需要指出的是，推进药品集中采购，其深远意义不仅停留于医药企业单方面的“让利”。集采增强企业从事新药研发的动力，推动企业重创新、重质量。如果企业缺乏优质产品，就可能在发展过程中“掉队”，被市场淘汰。有关部门也曾经专门发文明确，加强医药集中采购领域知识产权保护，鼓励医药产业研发创新、公平竞争。

  药品集中采购还有助于治理“带金销售”问题。过去，医药企业的医药代表穿梭于各家医疗机构，通过给予回扣等方式，让医院增加其产品采购量、让医生多开其药品。这种现象增加了患者医疗负担，导致医保基金大量流失。药品集采作为国家组织的“团购”，“没有中间商赚差价”，有助于从源头上消除药品流通销售领域的乱象。

  药品降价以后，要让民众享受优质医疗服务，还有很多工作要做。比如，有的药企因为缺乏成本意识，或者生产能力不足，在集采中出现断供，导致一些地方、一些医院出现“用药荒”的局面。国家医保局已明确要求，对不能按要求供应的企业，依情节给予相应等级信用评价。同时，鼓励同一品种由多家企业中选，对临床急救药品和短缺药品采取“一主双备”供应模式。

  药品供应和可及性，直接事关人民健康。截至2022年底，我国基本医疗保险参保人数达13.4亿人。以集采等方式保障好人民群众的医药需求，体现出无可比拟的制度优势。定期评估集采落地情况，不断细化配套措施，确保更多群众用上质优价廉的医药产品，一定能让人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

来源：光明网