8月底行业内流传《关于落实信息互联互通推进挂网药品价格治理的通知(征求意见稿)》，根据意见稿的主要内容，留给企业做药品价格的时间与空间都微乎其微，化药的老药新做也即将告一段落，留下的“空子”也就是那么几种情况。

文件重点再回顾一下；

1、全国药品价格（编码）标准化、统一化：实现挂网药品价格信息规范化标准化。统一挂网药品的价格信息表单格式，组织各地按照“横到边、竖到底”的原则。

2、价格分区（活跃与非活跃）：依托医保信息平台招采子系统，实现挂网药品价格信息全国互通可查，挂网药品的“交易价格状态”分为“活跃区”和“不活跃区”两类。

3、专项治理，有时间表：防范突击涨价、“做价”等行为，2023年9月1日至2023年12月31日，开展第一阶段挂网药品价格数据的全国专项治理行动。

4、信息统一：国家医保局 2023 年 12月 31日前集中公布同通用名同厂牌挂网药品的全国最低价、中位价等统计信息。

总之：在一定的时间内，对所有药品的基础信息统一，价格公示，区别分区，动态联动。

这有一个前提，就是要对所有产品进行一次，“价格锚定”--给出具体的价格。

那么，价格的锚定主要参考哪些可参考维度？

历史挂网价、国采中选价、省级/联盟中选价、竞品价格、无销售挂网价、有记录挂网价等等。

有些朋友比较关心，是否会一刀切，这只能是没好好看文件，“一刀切”的可能性从理论上是存在的，并且短期内也只能存在于理论。

那么，还有一部分特殊情况；这些特殊情况可能就是剩下不多的机会。

1、同品不同适应症：这种情况的产品大多是因为剂型、规格的历史问题所导致。这涉及到编码统一与医保编号的区别问题，请注意区分。

举例1：--消旋卡多曲（同一医保编码87）

剂型分为片剂、胶囊，规格分为30mg、100mg；30mg为儿童专用规格，100mg为成人用规格，并且，适应症人群无交叉。

举例2：--醋酸钙（同一医保编码173）

剂型分为片剂、胶囊，规格基本相同；但是片剂适应症为慢性肾功能衰竭所致的高磷血症，胶囊剂型适应症为用于预防和治疗钙缺乏症。

以上仅为两个举例，其他品种也有类似情况。

2、产品已多年无生产销售：就是产品在医保目录时间比较长，但是，国内的批文可能都注销了，有批文的多年都没有生产销售过，也没有挂网记录。

举例1：吉法酯片（医保编号21）--生产企业为日本生晃荣养，产品批文已经在国内无效，经查询日本好像也是无效状态。

举例2：氟比洛芬贴剂（医保编号889，非★(889)），实际上应该没有氟比洛芬贴剂这个剂型，而是★(889)号的氟比洛芬巴布膏。

3、过评、集采与编号与细分编号

举例1：二甲双胍缓释（医保编号★(122)）-盐酸二甲双胍缓释片/盐酸二甲双胍缓释胶囊厂家数量分别是59/4，盐酸二甲双胍缓释2--独家，3--3家（2022年新进国谈），4--独家；但是，3、4的编码应该有区别，并且二甲双胍缓释在国采第三批。

举例2：茶碱缓控释（医保编号★(1142)），茶碱缓释片/茶碱缓释胶囊家数分别为38/2，这个是有参比的；茶碱缓释胶囊(Ⅱ)无参比--独家。

当然，还有注射剂与注射液，注射剂与氯化钠/葡萄糖；还有大规格与儿童规格，还有同产品、同剂型、同规格适应症不完全相同等情况。

总之，在国家统一大平台的“药价治理”互联互通未落地之前，可能还存在一些机会的产品大体上就是存在以上情形的一些产品。

可能存在的是机会，同时也可能存在的事风险。

主要是国家在“互联互通”落地过程中的标准、尺度、速度、决心都有一定的关系，是否会对有一定差异、区别的产品及其价格进行区分。

这需要企业在关注自己产品的同时，积极与相关部门去沟通，有一定的区分就存在后面可能存在的市场机会；如果，没有了，，，那么，也就没有了。

来源：风云药谈