3月14日国家发改委举行3月份定时定主题新闻发布会，发言人赵辰昕回答有关“当前药价的总体情况以及如何应对药价虚高的问题”时，提到：解决这个问题，既要采取切实可行的措施，加强市场监管，更要进一步深化医药卫生相关体制改革，从源头上抓好工作，多措并举，整体推进。

　　有这样五个方面的情况：

　　一要破除以药补医，建立医疗机构成本自我约束机制。

　　二是发挥医保控费作用，引导市场价格合理形成。

　　三是改革招标采购机制，调动医疗机构主动降低价格的积极性。

　　四是加强药品生产经营监管，整顿生产流通秩序。

　　五是强化价格行为监管，维护市场价格秩序。

　　要 点

　　自从2015年6月1日发改委放开药品定价后，药品价格一直是市场关注的焦点，一方面，政府不断通过集中采购、带量招标、周边联动等方式降低药品价格，制造业承担较大的压力，抱怨频频;另一方面，市场和消费者似乎并不买账，有关药品价格虚高报道层出不穷。

　　本次发布会的亮点，在于提出“允许公立医院单独或组团采购，建立医院与生产企业直接交易的互联网平台，并按照招采合一、量价挂钩等原则开展采购工作，签订采购合同并严格执行”。

　　实际上，上世纪我们一直推行医院自主采购模式，直到2000年原卫生部下发《关于加强医疗机构药品集中集中招标采购试点管理工作的通知》，各省才陆续实施药品集中招标采购模式：

　　自主采购模式下，医院可以通过市场竞争压低药品采购价格赚取合理利益，这也就使得医院有动力去主动压低药品价格，以保障药品利润合理流向医院;

　　集中采购模式下，医院丧失药品采购权和决定权，表面上来看，药品的采购价、销售价同医院无直接关系，医院也就失去了压价的积极性，放纵药品价格偏离合理区间。

　　发改委此次提出“允许公立医院单独或组团采购”很有可能会是我国三医联动改革的新方向，将会为行业带来以下重要变化：

　　首先是，药房对医院的重要性提升，剥离难度更大，医院通过价格谈判获取药品部分利润，有助于缓解当前财政投入不足的困境，提高医护人员服务收入，同时通过机制改革、支付制度改革等方式从顶层促使医院规范医生行为，改变其用药习惯，疗效明确、价格合理的药品或将成为市场的最爱。

　　其次是，以前集中采购往往是以省为单位，招投标双方地位不对等，且主管部门对药品需求、价格不甚了解，想当然降价10%、20%、30%......的情况时有发生，放开限制后，我们判断再次形成以省级为单位超大规模招标主体的可能性不大，不会再存在市场一丢就是一个省市的情况，对有议价能力的部分品种，尤其是前期为了保价放弃部分省市的品种如康缘药业的热毒宁，存在潜在利好。

　　第三，通过“医院与生产企业直接交易的互联网平台”，企业直接对话医院或医联体很有可能进一步压缩流通中间环节层级，同时由于医院普遍缺乏药品采购经验，也不可能专门组织团队紧盯市场变化，委托第三方、或周边比价将会是未来价格谈判的主要方式，药交所、GPO采购模式具有较大的发展空间，建议关注流通领域的嘉事堂、柳州医药等。