要想破解处方流转不畅通的难题，除了政策层面的硬性合规要求达标外，更要打通医院内外药品信息壁垒以及认知壁垒，对此，全国人大代表提出了相关建议。
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全国人大代表：打通医院内外药品信息壁垒
近日，全国两会正在召开，其中不乏医药领域的建议和提案。全国人大代表、山东大学齐鲁医院乳腺外科主任杨其峰就提出了打通医院内外药品信息壁垒，提高患者就医购药便利性的相关建议。
据金台资讯报道，杨其峰指出，随着国家逐步放宽政策，允许院外药店参与药品供应，患者的用药体验有所提升。然而，调研发现，医院药房与院外药店之间仍然存在信息壁垒，患者往往需花费大量时间寻找药品，且医生无法全面掌握患者在不同渠道的用药情况，增加了药物配伍禁忌的风险。
为此，杨其峰提出四项重要建议：
一是推广“一卡通”系统，让患者可通过医院“一卡通”或支付平台在药房及院外药店便捷购药，系统自动记录支付和药品信息。电子处方与医保系统绑定，刷医保码即可完成处方核销和结算。
二是建设院内外药品信息共享平台，让患者可实时查询药品库存、价格和购买渠道。推动电子处方联网，加强药物配伍禁忌智能提醒，确保用药安全。平台应与院外药店的库存系统对接，提供配送服务。
三是推动医院与院外药品零售商合作，实施统一药品价格政策，并提供药品配送服务。同时，优化药品采购与物流体系，加强药品价格监管。
四是搭建集药品咨询、购买、配送等服务于一体的综合平台，配备专业客服团队，提升患者体验。
这四项建议在助于打破院内院外药品信息壁垒的同时，也有利于破解处方流转不畅通的难题。
02 破除药品信息壁垒 更要打破认知壁垒
医改进程推进到现在，医药分家成了大家的共识。处方流转作为这个进程中不可缺少的一环，一直是避不开的话题。近年来国家出台了一系列政策，规范电子处方流转应用，可以说，国家在推动处方流转方面的努力，从未停过。
2024年10月国家医保局出台的《关于规范医保药品外配处方管理的通知》，该文件对定点医疗机构与定点零售药店两大主体的处方外配服务进行了明确规范，并要求各地抓紧部署应用医保电子处方中心功能，为确保电子处方顺畅流转提供了政策和技术上的保障。
但，不得不提的是，不论是推进医保电子处方中心建设应用，还是电子处方、纸质处方方面的合规操作要求，都是政策层面的硬性标准。
要想实现处方流转顺畅，除了合规硬性标准必须达到外，还需要打通院内院外的一系列药品信息壁垒，如院内院外的品种、药品目录差异等问题。否则，即使有处方流转到院外药店，因一些医院品种与药店品种不同（厂家、规格、剂量、产地方面的差异），医保编码不同，导致无法无法在药店实现刷卡报销，也会影响患者在医院看病药店拿药，从而阻碍处方流转进程。
以近日因湖南省医保局发布《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》，引发湖南部分市民纷纷反映购药难事件为例，就有湖南某市民在搜药发布的相关文章下留言反映，一老人80多岁，一大早五点多钟就到医院去开处方，挂了号花了钱，跑了几个药店都没有买成药，原因是药的型号不对。
只有院内院外协调联动，优化信息系统，信息互通，处方流转才能进一步加速推进。杨其峰提出的“建设院内外药品信息共享平台，让患者可实时查询药品库存、价格和购买渠道”、“推动医院与院外药品零售商合作，实施统一药品价格政策，并提供药品配送服务”等一系列打通院内院外药品信息壁垒的建议，对于推动处方流转而言，非常必要，且具有重大意义。
不仅如此，打破院内院外药品信息壁垒的同时，还需要打破参与方对处方药销售的认知壁垒，加强对处方合规方面的宣传教育。
在政策宣传引导，普及应用方面，医保局统筹做好电子处方流转应用推广宣传工作，通过多种渠道广泛宣传电子处方流转的政策和好处，以及具体说明在哪里开具、如何开具电子处方，提高参保群众的知晓率和认可度。引导参保群众合理合规使用电子处方，将电子处方流转的后续工作落实、通知到位，让患者在享受便捷就医购药服务的同时，切实保障自身的合法权益。
03 药店需提升专业价值 提升服务能力
尽管处方流转依旧磕磕绊绊，但随着政策的不断深入推进，处方外流开始加速。处方的流动，进一步考验了连锁药店的专业化药事服务能力。
业内人士预测，未来处方药外流的市场空间有望超千亿元。处方药与OTC不同，处方药的使用离不开药学专业人士的指导。处方外流，对药店专业化经营无疑提出了更高的要求。药店若想接住千亿市场，提升药事服务显然势在必行。九洲大药房董事长齐丽也曾表示，药事服务的专业性是药店在微利时代的第一生存利器。
药店提升专业能力，向药事服务转型，既能帮助顾客提高用药安全，也是药店自身提升营收水平的现实需要。
近几年来，健之佳、益丰、大参林等连锁已经开始加大布局“药店 诊所”、“药店 互联网医院”，一方面是为了扩展处方来源，另一方面，也是出于提升自身的专业化药学服务能力考虑。
此外，一心堂、老百姓等头部连锁还设立了慢病管理中心，完善慢病管理服务，为患者提供慢病监测和用药咨询服务，帮助患者更好地进行健康管理。
实现“医药分家”与“处方流转”是一项系统性工程，需要医保局、医院、定点零售药店、互联网医院等多方协同发力，破解利益分配、数据互通、服务衔接等核心难题，才能让处方真正流转起来，最终实现“医院专注诊疗、药店专注服务、患者自由选择”的良性生态。
来源：搜药；作者：郭厚燕
